正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑组织脂类代谢特点如下，但除外

脑组织不能合成胆固醇，只能摄取血液胆固醇，用于构建其膜系统

解析：脑组织脂类代谢特点：脑内脂类含量丰富且相当稳定，更新率缓慢。脑内鞘脂分鞘磷脂和鞘糖脂，均含鞘氨醇，不含甘油醇。脑组织可利用酮体作为能源，脑组织可利用乙酰CoA作原料合成脂肪酸。

[单选题]可显示尿液有形成分中盐类结晶的精细结构，常用的检查方法为

偏振光显微镜法

解析：偏光显微镜是研究晶体光学性质的重要仪器，同时又是其他晶体光学研究法(油浸法、弗氏台法等)的基础。偏光显微镜是利用光的偏振特性对具有双折射性物质进行研究鉴定的必备仪器,可做单偏光观察，正交偏光观察，锥光观察。将普通光改变为偏振光进行镜检的方法，以鉴别某一物质是单折射（各向同行）或双折射性（各向异性）。双折射性是晶体的基本特征。因此，偏光显微镜被广泛地应用在矿物、化学等领域。在人体及动物学方面，常利用偏光显微术来鉴别骨骼、牙齿、胆固醇、神经纤维、肿瘤细胞、横纹肌和毛发等。1、生物领域：在生物体中，不同的纤维蛋白结构显示出明显的各向异性，使用偏光显微镜可得到这些纤维中分子排列的详细情况。如胶原蛋白、细胞分裂时的纺缍丝等。2、各种生物和非生物材料鉴定：如淀粉性质鉴定、药品成分鉴定、纤维、液晶、DNA晶体等。3、医学分析：如结石、尿酸晶体检测、关节炎等。4、地矿分析：除了常见的生物医学方面的应用之外，偏光显微镜还可用于对各种矿物及结晶体的偏光检测，被广泛应用于石油、采矿及半导体行业。LED照明及专用滤镜更是能够在质量控制及工业分析中进行应用。故正确答案为C。

[单选题]用改良牛鲍板计数红细胞的实验中，计数面积为

5个中方格

解析：手工显微镜法计数红细胞时，用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充人血细胞计数池，在显微镜下计数一定体积内（5个中方格）的红细胞数，经换算求出每升血液中红细胞的数量。

[单选题]以下关于头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果排列正确的是

一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素

解析：头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果为一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素。

[单选题]DIC诊断中血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于2g/L。如果这三项中只有两项符合，必须补做哪一项纤溶指标

3P试验

解析：DIC诊断标准是：血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于2g/L。如果这三项中只有两项符合，必须补做一项纤溶指标。例如3P试验是否阳性，凝血酶时间（TT）是否延长达3s以上，或血浆优球蛋白溶解时间（ELT）是否缩短（<70min）。

[单选题]哪列哪种细胞在三分群血细胞分析仪大细胞群中

中性粒细胞

解析：三分群血细胞分析仪可将白细胞分为小细胞群（主要是淋巴细胞）、中间细胞群(单核细胞、嗜酸、嗜碱细胞）、大细胞群（主要为中性粒细胞）。

[单选题]生活史中仅有有性生殖的寄生虫是

蛔虫

解析：蓝氏贾第鞭毛虫、利什曼原虫、阴道毛滴虫和阿米巴原虫仅有无性生殖阶段。

[单选题]不属于正常细胞成分的异常表达的抗原是

肿瘤相关性抗原

解析：E选项为肿瘤抗原的特异性分类，其余四项均为正常细胞成分的异常表达。

[单选题]使中性粒细胞减少的疾病是

放射病

解析：中性粒细胞减少见于某些感染、血液病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。