正确答案: D

P波改变

题目：心肌缺血很少影响到

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下情况可引起PR间期延长，但应除外

预激综合征

解析：病理性房室传导阻滞及生理性房室传导阻滞均可引起PR间期延长。干扰性(生理性)房室传导阻滞常见于房性心动过速、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长。房室结双径路蝉联现象可引起PR间期在一段时间内显著延长(心房激动连续从慢径路下传)。预激综合征则引起PR间期缩短。

[单选题]关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

相对不应期延长并且>PP间距

[单选题]心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是

心律失常

解析：迄今为止没有任何其他检查方法能够代替心电图对心律失常的诊断作用。

[单选题]初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为

急性心房颤动

[单选题]以下为12导联同步心电图机的临床应用价值，但应除外

可准确地测量P波离散度

解析：目前心电图机对P波无法精确测量。

[单选题]关于HRV的描述，不正确的是

对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析

解析：HRV降低是预测心肌梗死患者死亡危险性增加的有用指标，HRV时域分析以24小时为宜，只有相同的时程、相同类型的HRV指标方能进行比较。

[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少，肺动脉段平直、凹陷，有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。

[单选题]下列房颤转复效益比最好的是

胺碘酮

[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是

ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上