正确答案: ABCDE

APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现

题目： 患者男性，46岁，因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变，质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查：PT12.8秒，PTINR1.19，APTT35.4秒，Fbg2.67g/L，TT19.4秒；血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血，实验室检查：FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天，切口止血。

解析：由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%，这些患者常常没有显著的出血病史，可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血，但在严重创伤和中等规模以上手术时，因损伤程度较重而发生出血不止。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响铁吸收的因素有

体内铁的贮存量减少时，吸收量增加

药物的影响

食物组成

肠道寄生虫病

[多选题]PNH可并发

再生障碍性贫血

血栓形成

[多选题]属于溶血性贫血的疾病有：

地中海贫血

自身免疫性溶血性贫血

血红蛋白病

阵发性睡眠性血红蛋白尿

[多选题]临床上药物诱发的自身免疫性溶血性贫血的主要特征有（ ）。

近期有服药史

包括免疫复合物、药物吸附、膜改变和自身免疫4种类型

血红蛋白尿和血红蛋白血症常见

患者常有急性发作的血管内溶血，伴有寒战，高热

[多选题]下列哪些因素可影响血液黏度

血脂

红细胞压积

红细胞变形能力

脱水

血浆中纤维蛋白原

[多选题]下列搭配正确的是

浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞，一般超过20%

成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排

解析：多毛细胞白血病细胞ACP染色不会被左旋(L)酒石酸抑制。幼淋巴细胞白血病B、T细胞型相差不大。混合细胞白血病分有双系列型、双克隆型和双表型，只有双表型混合细胞白血病既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性。因此B，C，D均是错误的，只有A和E是正确的。

[多选题]下列关于粒红比值的说法正确的是

有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致

有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。

[多选题]遗传性红细胞膜的缺陷性疾病包括

遗传性球形红细胞增多症

遗传性口形红细胞增多症

遗传性棘形红细胞增多症

遗传性椭圆形红细胞增多症