正确答案: B

多巴丝肼

题目:患者,男,68岁,左侧抖动和行走缓慢5个月,临床诊断为帕金森病。

解析:本组题考查帕金森病治疗药物的选用、合理用药。老年(≥65岁)帕金森患者首选复方左旋多巴,故选项B为题1的正确答案。若在早期阶段选用复方左旋多巴治疗的患者如症状改善不显著,可添加多巴胺受体激动剂(普拉克索)、司来吉兰或金刚烷胺或恩托卡朋,故选项A为题2的正确答案。老年男性患者尽可能不用苯海索,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。苯海索禁用于闭角型青光眼及前列腺肥大患者,故选项D为题3的正确答案。帕金森的药物治疗坚持"low"和"slow"原则,从小剂量开始,缓慢滴定增量;停药时逐渐减量,避免病情恶化。使用苯海索的患者,如需加用左旋多巴.需隔开2~3小时。多巴丝肼易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动),用药应个体化。普拉克索连续大量使用产生受体低敏,疗效减退。复方左旋多巴对闭角型青光眼、精神病患者禁用,故选项B为题4的正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]羧甲基淀粉钠为
  • 崩解剂

  • 解析:本题为识记题,崩解剂是指能使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒的物质,从而使功能成分迅速溶解吸收,发挥作用。常用的崩解剂包括:①干淀粉;②羧甲基淀粉钠(CMS-Na);③低取代羟丙基纤维素(L-HPC);④交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP);⑤交联羧甲基纤维素钠(CCNa);⑥泡腾崩解剂。本题选A。

  • [多选题]强心苷的不良反应有( )
  • 胃肠道反应

    色视障碍

    室上性心律失常

    房室传导阻滞

  • 解析:强心苷的治疗安全范围小,不良反应发生率高。主要有胃肠道反应、色视障碍(神经系统毒性);最严重的为心脏毒性,如室上性心律失常、房室传导阻滞等。故答案选ABCD。

  • [多选题]下列药物中,可能导致血小板减少症(药源性血液系统疾病)的药物是
  • 巯嘌呤

    环磷酰胺

    阿糖胞苷

    甲氨蝶呤

  • 解析:引起血小板减少症的抗肿瘤药有:阿糖胞苷、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。另外氢氯噻嗪类利尿药亦可引起血小板减少。有些药能引起血小板减少性紫癜,如利福平、阿苯达唑等。

  • [多选题]某省两名糖尿病患者服用标识为"甲制药厂"的"糖脂宁胶囊"(批号为081101)后死亡,经药品监督部门核查,甲制药厂未生产过批号为081101的"糖脂宁胶囊",致人死亡的药品系乙非法生产,经药品检验所检验,该药品中非法添加了化学物质"格列本脲",对本事件的处理,正确的有。
  • 批号为081101的"糖脂宁胶囊"为假药

    对乙按照生产、销售假药行为追究其刑事责任

  • 解析:本题考查的是对假药的处罚。 "非法添加"生产属于假药。致人死亡需要追究其刑事责任。

  • [单选题]阿司匹林的不良反应有( )
  • 胃肠道反应和凝血机制障碍

  • 解析:NSAID类所致的不良反应的严重性差别较大,其中以胃肠道不良反应最为常见。另外,阿司匹林有凝血机制障碍,一般治疗最即可抑制血小板聚集而延长出血时间。

  • [多选题]药物与受体之间的可逆的结合方式有
  • 疏水键

    氢键

    离子键

    范德华力

    离子偶极

  • 解析:本题考查药物与受体的键合(结合)形式。共价键键合类型是不可逆键合类型;非共价键的键合类型是可逆的结合形式,其键合的形式有:范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物和偶极相互作用力等。故本题答案应选ABCDE。

  • [单选题]国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指
  • 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构按照规定使用基本药物


  • [多选题]有关药品零售企业销售处方药、非处方药的说法,正确的有
  • 执业药师或药师必须对医师处方进行审核

    可不凭医师处方销售甲类非处方药

  • 解析:处方药、非处方药应当分柜摆放,故A错误。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用,甲类非处方药患者可自行购买,故C正确。执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品,故B正确。处方必须留存2年以上备查,故D错误。故选BC。

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