正确答案: B

房间隔缺损合并二尖瓣狭窄

题目：患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有

解析：房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembacher syndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流（包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流），合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，39岁，妊娠18周，超声诊断脑积水（中期），其指征是

侧脑室率>0.5，脑中线偏移

解析：侧脑室率是脑中线到侧脑室外侧壁长度与大脑半球比，脑积水时侧脑室率>0.5，脑中线偏移。

[多选题]介入性超声的禁忌证有

灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者

严重出血倾向者

穿刺途径无法避开大血管及重要器官者

化脓性感染病灶（如脓肿）可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者

[单选题]高频探头(7.5MHz)，其 ( )

纵向分辨力高，但穿透力差

[单选题]彩色多普勒成像时，不会影响时间分辨力的设置是

彩色增益

[多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻

二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口

多合并室间隔缺损

[单选题]下列哪一项不是良性胃溃疡的声像图表现

凹陷形态不规则，基底宽大

解析：凹陷形态不规则，基底宽大为恶性胃溃疡的声像图表现。

[单选题]恶性滋养细胞疾病的超声表现，下列哪一项是错误的

病灶处血管阻力指数多增高，RI>0.8

解析：恶性滋养细胞疾病的超声表现子宫回声杂乱，呈千疮百孔状，病灶处可见丰富血流，容易记录到高速低阻血流信号，RI<0.4。多能发现一侧或双侧黄素囊肿，早期可发现绒毛膜癌远处转移灶。恶性滋养细胞疾病病灶内可记录到极低阻力的血流频谱，RI<0.4。

[单选题]患者，女，55岁，胃癌大部切除术后一年，胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节，边界清晰，胰管穿行于结节之间并轻度扩张，可能的诊断是

胰腺转移癌

[单选题]三尖瓣闭锁的超声心动图表现有

三尖瓣瓣叶呈条索状改变

解析：三尖瓣闭锁时在正常的三尖瓣位置探查不到正常的三尖瓣，而是一些纤维组织的增厚的强光带，有时在其中央有一缝隙。