正确答案: D

肝母细胞瘤

题目：患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是

解析：肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，为诊断肝母细胞瘤的重要征象，故D为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括

右心室容量负荷增加

解析：心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生，心内膜增厚僵硬，造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低，舒张和收缩功能均受损。

[单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是

心室壁呈弥漫性向心性肥厚

解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比>1.3～1.5。

[多选题]主-肺动脉间隔缺损与动脉导管未闭的超声心动图共同点是

左心室扩大

两组半月瓣

室间隔和左心室后壁运动幅度增大

[单选题]绒毛膜癌超声检测时，应注意哪些器官①脑和肺；②肝；③肾；④消化道

①②③④

解析：绒毛膜癌会引起器官转移，其中最常见转移部位是肺，其次还有脑，消化道，肝，肾等。

[单选题]妊娠超声检查中，不正确的是

采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流

解析：阴道探头频率高，输出能量大，彩超能量也大，这些都会对胎儿造成一定的影响，尤其是早孕。