正确答案: D
托拉塞米
题目:袢利尿药中,静脉给药维持时间最长的是( )
解析:本组题考查袢利尿药的作用特点。袢利尿药具有以下特点:①静脉给药起效较快,维持时间除托拉塞米较长外,其余均较短,通常为2小时;②本类药除阿佐塞米的口服生物利用度较差外,其余生物利用度较高,胃肠道给药能较好吸收;③与噻嗪类等其他利尿药比较,利尿作用最强,用于噻嗪利尿药无效或不耐受时,特别是当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30ml/min)时,可作为首选治疗;④呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化学结构中都含有磺酰胺(脲)基,而依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物,结构中不含有磺酰胺基,因此可以用于对磺胺过敏者。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些情况下需要进行治疗药物检测
个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异
具非线性动力学特征的药物
治疗指数小,毒性反应强的药物
毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物
常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因
解析:下列情况需要检测血药浓度:①个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异,如三环类抗抑郁药;②具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内,如苯妥英钠;③治疗指数小,毒性反应强的药物,如强心苷类等;④毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物,如用地高辛控制心律失常等;⑤特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃、肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的区别;⑥常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因;⑦合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。
[单选题]苯妥英钠中毒时,血药浓度通常高于
20μg/ml
解析:本题考查的是苯妥英钠的中毒浓度。苯妥英钠中毒的血药浓度>20μg/ml。
[单选题]关于非处方药专有标示管理的说法,错误的是
甲类非处方药所使用的标签可单色印刷
解析:本题考查的是非处方药的标示管理。根据《非处方药专有标示管理规定(暂行)》六:使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单独印刷,标签和其他包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。
[多选题]关于中药饮片的说法,正确的是
储存中药饮片应当设立专用库房
中药饮片装斗前应做质量复核,防止错斗
购进中药饮片应标明产地
销售中药饮片做到计量准确
解析:储存中药饮片应当设立专用库房;中药饮片装斗前应做质量复核,防止错斗;购进中药饮片应标明产地;销售中药饮片做到计量准确,并告知煎服方法及注意事项。