正确答案: D

免疫固定电泳

题目：患者男性，61岁，主诉“腰骶疼痛5个多月，鼻出血2个多月。患者3个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，为持续性钝痛，2个月前出现鼻出血。查体：生命体征平稳，血压125/85mmHg，鼻腔黏膜充血，面部无特殊，腰骶部压痛，脊柱轻度畸形。实验室检查：血IgG46.4g/L(参考值8～15.5g/L）、IgA172mg／L(参考值836～2900mg/L)、IgM552mg/L(参考值700～2200mg／L)、κ46.6g/L、λ0.78g/L、κ/λ59.7。

解析：患者为老年男性，骨痛伴贫血，尿蛋白升高，首先需要排除多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤患者多有溶骨性改变，X光检查可有相关影像学改变但并不特异。血清蛋白电泳只是过筛试验，必须使用免疫电泳或免疫固定电泳确定M蛋白的种类。免疫固定电泳是最简单有效的排除多发性骨髓瘤的实验室指标。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关Ⅰ级生物安全柜功能特点的叙述中，正确的是

用于保护操作人员与环境安全、而不保护样品安全

[单选题]列关于糖原哪种说法不正确（ ）

糖原合成和分解是一个可逆过程

[单选题]多发性骨髓瘤是属于下列何种细胞的恶性免疫增殖病

B细胞

[单选题]CD8+CTL细胞直接杀伤靶细胞的机制不包括

ADCC

[单选题]关于细胞因子受体，不正确的是

一类细胞因子受体只分布于同一种细胞

[单选题]直线相关分析可用于

儿童的身高与体重

解析：直线相关分析要求数值变量并且服从正态分布，且样本是随机抽取的性别、职业和血型为分类变量，身高和体重为数值变量并且服从正态分布。

[单选题]女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（＋），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑

钩端螺旋体病

解析：夏秋季发病，有发热、全身痛、结膜充血、淋巴结、腓肠肌压痛及肾损害。

[单选题]体内贮存的脂肪主要来自（ ）

葡萄糖

[单选题]对流免疫电泳中，泳向阴极侧的Ig是

IgG1，IgG2