正确答案: ABCEF
约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强 可呈隔膜样狭窄 CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200 cm/s
题目: 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
解析:3.主动脉缩窄是指主动脉任何部位发生局限性狭窄或闭塞,98%位于主动脉峡部,即降主动脉起始部,常伴有动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等其他心内畸形。分型:导管前型和导管后型。导管前型:狭窄部位位于动脉导管之前,缩窄范围较广泛可累及主动脉弓,常合并心内畸形又称婴儿型。导管后型:狭窄部位位于动脉导管之后,缩窄范围较局限,动脉导管大多闭合,很少合并心内畸形,临床症状出现比较晚,又称为成人型。主动脉缩窄平面以上,由于排血受阻,压力上升,血管扩张,上肢及头颈部血压升高,血流增多;缩窄平面以远,血流减少,血压下降,下肢血压明显低于上肢,下肢及腹部脏器缺血。由于左心室射血受阻,左心室向心性肥厚。超声表现:降主动脉起始即左锁骨下动脉开口处远侧,主动脉内径突然局限性、显著缩小,狭窄区管壁增厚,回声增强或可见一膜性结构。CDFI:示收缩期缩窄处五彩镶嵌血流束,频谱多普勒示缩窄处高速湍流频谱。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]声像图上显示与骨皮质表面呈垂直方向的针状瘤骨呈放射状排列,此为哪种恶性骨肿瘤的典型表现
成骨肉瘤
解析:典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的针状瘤骨,呈放射状排列。
[单选题]子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关
肌瘤较大,内见无回声区
解析:当子宫肌瘤过大,血供不足时,肌瘤即失去其原有的典型结构发生变性,囊性变时其内呈无回声。
[单选题]患者,男,2岁,先天性心脏病就诊,超声检查发现主动脉起源于右心室,肺动脉骑跨在室间隔上,大部分起源于右心室,考虑为
右心室双出口(Taussig-Bing综合征畸形)
解析:Taussig和Bing于1949年报道了一种特殊类型的右心室双出口,即主动脉完全发自右心室,肺动脉骑跨于室间隔上,大部分起源于右心室。所以,这一类型的右心室双出口又被称为Taussig-Bing畸形。
[单选题]阻尼控制与衰减器的不同点是:
衰减器影响接收信号;阻尼控制进入人体的超声量
[单选题]下面对肝血管瘤的描述,错误的是
内部及周边血流丰富
解析:血管瘤体内血流速度较低,彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部。
[单选题]关于缩窄性心包炎超声心动图的表现,叙述错误的是
深吸气时扩张的下腔静脉可缩窄
[单选题]正常腮腺的解剖、生理和超声表现中,以下哪项是错误的
腮腺是人体重要的内分泌消化腺
解析:腮腺是人体重要的外分泌消化腺。
[单选题]一位患者胃切除术后6天,超声示胆囊增大,壁稍厚,胆囊内充满点状稍高回声,胆囊区无压痛,超声诊断为
胆汁淤积
解析:长期不进食或胃切除术后可造成胆汁淤积,进食后可改善,故B为正确答案。
[单选题]下列哪一点不是多普勒彩色血流显示的局限性
血流显示图像帧频增高
解析:血流显示图像帧频减低。