正确答案: B

室性逸搏心律

题目：患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列是心包积液常见的X线征象，但应除外

心缘搏动增强

解析：心包积液时，心缘搏动减弱。

[单选题]功能性室壁瘤是指

仅有收缩期局部膨出

解析：如果仅有收缩期局部膨出则称为功能性室壁瘤。

[单选题]不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

左心室肥大

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

[单选题]以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括

预激综合征

解析：早期复极综合征因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Bru-gada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

[单选题]现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指

前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离

解析：浮地输入是指心电图机的前置放大器的零电位及患者的右下肢电极与机壳相隔离（绝缘），不通过电源线地线插头接地。由于前置放大器的零电位对地电位是悬浮的“零”电位，因此可使患者的右下肢电极与大地间有很大的绝缘阻抗，可避免患者在机器漏电和机壳带电时遭受电击危险。

[多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

VVI起搏属于非生理性起搏模式

可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

解析：右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩，有利于减轻流出道梗阻，这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。