正确答案: B
慢粒急变
题目:患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一位脑出血的患者,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑( )。
桥脑
[多选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,下列哪些是正确的
全身广泛瘀点、瘀斑.融合成片
血培养多为阳性
血小板降低
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]患者男,大学生。入院后常双臂舞动,好转后回忆:左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂摆动代表发挥大家的积极性全心全意为人民服务。左腿代表依靠群众,右腿代表克服困难,左腿放在右腿上代表依靠群众克服困难……。此表现最可能是
病理性象征性思维
解析:此题干提供信息为思维逻辑性方面障碍。诡辩症表现为思维联想过程表象和概念在逻辑论证上的联想障碍,特点是议论内容空乏,缺乏现实意义上的证据,所论议题常是一些想入非非的事情,患者却无限制运用一些空洞的缺乏意义的词句,长篇阔论,拒不接受批评和意见,给人一种牵强、诡辩印象。逻辑倒错性思维以思维过程中逻辑的明显障碍为特征,推理过程十分荒谬,既无前提,又缺乏根据,突出的是推理离奇古怪,不可理解,甚至因果倒置。病理性象征性思维是患者以一些很普通概念、词句或动作来表示某些特殊的,除患者自己外别人无法理解的意义。语词新作是患者自创一些新的符号、文字、图形或语言并赋予特殊意义,或是把几个无关的概念及几个不完全的词拼凑成新的词代表某种新含义。