正确答案: A

急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

题目:有关手术前准备,下列哪项是错误的?( )

解析:急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
  • 静注利多卡因治疗心律失常

  • 解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。

  • [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
  • 静注琥珀胆碱致心搏骤停

  • 解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。

  • [单选题]颅内高压病人禁用( )。
  • 氯胺酮

  • 解析:氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

  • [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
  • 心率和每搏量

  • 解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。

  • [单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
  • 肺不张和肺通气/血流比值减小

  • 解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。

  • [单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。
  • 骨盆腔内出血

  • 解析:最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

  • [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。
  • 轻中度神志尚清,能配合的患者

  • 解析:对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。

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