正确答案: C

肝硬化合并肝癌

题目：某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是

解析：肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀为肝硬化的表现，左肝内叶低回声结节，有声晕考虑为肝癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]缩窄性心包炎二维超声特点

心包增厚(>3mm)并常有粘连

解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉护张，其内均可见血流自发显影。

[单选题]患者，女，55岁。绝经5年后阴道流血7天，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列说法错误的是

经阴道超声检查判断肌层浸润深度

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。是妇女常见的生殖道恶性肿瘤之一，多见于绝经后妇女。肿瘤组织起源于内膜腺体者称为子宫内膜样腺癌，约占子宫体癌的80%。子宫内膜癌一般生长缓慢，可局限于宫腔内多年，转移发生较晚。扩散途径以直接蔓延和淋巴道转移多见，血道转移比较少见。血道转移晚期可经血道转移至肺、肝及骨骼。经阴道超声检查判断肌层浸润深度，超声检查观察是否累及宫颈。已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查。MRI检查判断子宫肌层浸润深度。

[单选题]中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI显示高速高阻动脉血流信号，可提示为

肝癌

解析：以上病史、声像图表现及CDFI特点均符合肝癌诊断标准。

[单选题]患者，男，36岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，下述哪项不是扩张型心肌病超声表现

舒张功能正常

解析：扩张型心肌病的典型超声心动图表现：①4个房室腔均明显增大，以左心系统明显，左心室呈球形增大，侵犯右心的心肌病也可表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔及左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率减低；④房室瓣开放幅度减低，形成"大心腔、小瓣口"。M型二尖瓣呈"钻石样"改变，EPSS明显增大；⑤由于左心室的心肌广泛受损，不但左心室收缩功能降低，舒张功能也有异常。

[单选题]男性，患者，66岁，既往大量饮酒史，近一年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的"靶环征"影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结。超声诊断考虑为

贲门癌

解析：贲门癌是发生在贲门区的胃癌，短轴切面呈现"靶环"征，液体通过困难，局部管腔狭窄明显。该患者有大量饮酒史，进行性吞咽困难，呕吐，应考虑消化道肿瘤可能，超声发现左肝后方"靶环"征，并有淋巴结肿大，故考虑贲门癌可能。

[单选题]以下关于视网膜母细胞瘤的超声表现，哪项不正确

肿物不会有钙斑回声

解析：视网膜母细胞瘤分为块型、不规则型、弥漫浸润型，80%以上的病灶内可见伴有声影的钙斑。

[单选题]哪一项不是正常眼动脉的彩色及频谱多普勒特点

单一的蓝色血流

解析：正常眼动脉由颈内动脉供血，血流信号朝向探头。

[单选题]女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下伪像所致

棱像伪像

[单选题]彩色多普勒血流显像仪的自相关技术的作用是 ( )

分析信号相位差，得出血流速度均值和方向