正确答案: A

HPA-la

题目：新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜中最常见的血小板抗原不合类型是

解析：胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原，而母亲没有这种抗原，妊娠的母体对胎儿血小板特异性抗原产生抗体（IgG抗体），再经胎盘进入胎儿血液内破坏血小板。最常见的是由HPA-la(PLAl)不合所致，占79%左右；其次为HPA-5b不合，约占9%，而HPA-3a与HAP-lb分别占2%和4%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血液发出前出现哪种情况仍可将血液发出

血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物

解析：血液发出前，肉眼观察血液是否存在颜色变成暗紫色、血浆层与红细胞层分界不清、大量血块存在、血浆层呈乳糜或明胶化等异常情况，血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物是正常的，在37℃加温时易溶解呈透明状。

[单选题]血清清蛋白的正常值是

35～53g/L

[单选题]急性溶血性输血反应最多见于

ABO血型不相容

解析：ABO血型系统的抗体多属于IgM型，其引起的溶血属于血管内急性溶血。故选答案A。

[单选题]聚凝胺试剂对检测下列哪个血型系统的抗体不敏感

Kell系统

解析：聚凝胺(Polybrene)试验是一快速检测不规则抗体的方法。聚凝胺是一种多价阳离子聚合物，在溶液中有多个阳离子基团，能中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间距离减少，引起正常红细胞可逆性的非特异性凝集。如果是抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集，则凝集不可逆。在聚凝胺试验中，红细胞与血清首先在低离子介质中孵育，以促进抗体与红细胞结合，然后加入聚凝胺凝集细胞。离心后，往凝集的细胞中加入枸橼酸钠重悬液，枸橼酸根的负电荷与聚凝胺上的正电荷中和，使正常红细胞的凝集解散，而抗体引起的凝集仍存在。但是聚凝胺方法对检测Kell系统的抗体不理想，所以对阴性结果须进行抗球蛋白试验，以免漏检。

[单选题]主要经粪-口途径传播的肝炎是

甲型病毒肝炎

解析：甲型肝炎主要经粪-口途径传播，可导致局部地区暴发流行。通过注射或输血传播的机会很少。