[多选题]关于液相色谱与气相色谱的区别,叙述错误的是
正确答案 :ADE
液相色谱柱与气相色谱柱可以互换使用
液相色谱质谱联用仪与气相色谱质谱联用仪的离子源是相同的原理
气相色谱质谱联用仪可以直接用于不挥发性物质的测定
解析:气相色谱不适用于不挥发物质和对热不稳定物质,而液相色谱却不受样品的挥发性和热稳定性的限制。有些样品因为难以汽化而不能通过柱子,热不稳定的物质受热会发生分解,也不适用于气相色谱法。这使气相色谱法的使用范围受到了限制。据统计,目前气相色谱法所能分析的有机物,只占全部有机物的15%~20%。另一方面,液相色谱却不受样品的挥发性和热稳定性的限制。所以液相色谱非常适合于分离生物、医药有关的大分子和离子型化合物,不稳定的天然产物,种类繁多的其它高分子及不稳定的化合物。(2)对于很难分离的样品,用液相色谱常比用气相色谱容易完成分离。(3)和气相色谱相比,液相色谱对样品的回收比较容易,而且是定量的,样品的各个组分很容易被分离出来。因此,在很多场合,液相色谱不仅作为一种分析方法,而且可以作为一种分离手段,用以提纯和制备具有中等纯度的单一物质。在气相色谱中所分离出的各样品组分虽也可以回收,但一般都不太方便,而且定量性差。液相色谱法由于具有这些气相色谱法不具备的优点,因此在许多领域得到广泛的应用。(4)应用范围: 1.气相:气相色谱法具有分离能力好,灵敏度高,分析速度快,操作方便等优点,但是受技术条件的限制,沸点太高的物质或热稳定性差的物质都难于应用气相色谱法进行分析。一般对500℃以下不易挥发或受热易分解的物质部分可采用衍生化法或裂解法。 2.液相:高效液相色谱法,只要求试样能制成溶液,而不需要气化,因此不受试样挥发性的限制。对于高沸点、热稳定性差、相对分子量大(大于 400 以上) 的有机物( 些物质几乎占有机物总数的 75% ~ 80% )原则上都可应用高效液相色谱法来进行分离、分析。 据统计,在已知化合物中,能用气相色谱分析的约占20%,而能用液相色谱分析的约占70~80%。故选ADE
[多选题]关于肾病综合征的常见并发症,叙述正确的有
正确答案 :ABCE
多数患儿处于高凝状态,会增加血栓形成的危险,甚至导致肾小球纤维硬化和不可逆损伤,因此应积极使用预防性抗凝药物
由于高凝状态,多数患儿行肾穿刺活检后不推荐使用止血药物
低钠血症、低钾血症和低钙血症是肾病综合征患儿常见的电解质紊乱的表现
高胆固醇血症是常见并发症,但儿童肾病综合征中的高血脂呈自限性,尿蛋白转阴后大部分可自行恢复,因此不宜过早使用降脂药物,但应严密监测血脂变化
解析:肾病综合症患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病,血栓发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、x 因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使肾病综合症患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。肾病综合症常见并发症之一——感染,由于肾病综合症患者的大量蛋白尿症状,使人体内的大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。又加上在有的临床治疗时,肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。故选择ABCE。
[多选题]用药后必须常规进行血药浓度监测的是
正确答案 :ABDE
茶碱
奎尼丁
阿米替林
卡马西平
解析:血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有:丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、奎尼丁、阿米替林、环孢素、甲氨蝶呤。故选择ABDE。
[单选题],下列关于咖啡因的描述错误的是
正确答案 :E
偏头痛病人不能应用咖啡因
解析:咖啡因小剂量(50~200mg)可使睡意消失,疲劳减轻,精神振奋,思维敏捷;较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢,使呼吸加快加深,血压升高;中毒剂量可兴奋脊髓;还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃肠分泌。用量过大可致惊厥。咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用可能与其阻断腺苷受体有关。咖啡因主要用于对抗中枢抑制状态,也可配伍治疗某些偏头痛。由于咖啡因能促进儿茶酚胺的合成和释放,所以被认为是具有正性作用的心血管药物,即使一次服用小剂量也能产生心率增快、血压升高等正性心力作用。咖啡因通过兴奋中枢神经系统的迷走中枢,刺激迷走神经胃支,可引起胃泌酸增加和胃腺分泌亢进,也可刺激胃肥大细胞释放组胺,进而造成胃壁细胞泌酸增加。
[单选题]下列哪个利尿剂能增加肾流量
正确答案 :B
呋塞米
[单选题]常用血药浓度测定使用的分析方法不包括
正确答案 :D
红外光谱法
[多选题]确保老年人用药安全的对策有
正确答案 :ABC
医师的治疗方案要简单明了
药师更要关注老年病人
老年人自己要合理应用保健品
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
[多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括( )。
正确答案 :ABCDE
规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
处方用药与临床诊断的相符性
剂量、用法和疗程的正确性
选用剂型与给药途径的合理性
是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
解析:本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:①规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;②处方用药与临床诊断的相符性;③剂量、用法和疗程的正确性;④选用剂型与给药途径的合理性;⑤是否有重复给药现象;⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑦其他用药不适宜情况。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
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