正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女，20岁。发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检查：ALT:178U/L，血清胆红素54μmol/L，尿胆红素阳性，抗HAV IgM(+)，抗HBsAg(+)，抗HBc(+)，抗HCV(-)，既往体健，无手术史和输血史。

解析：本题考察考生：根据题目中的提示，患者有肝炎的症状，加上实验室检查HAV IgM阳性，是甲型病毒性肝炎现症感染的证据；抗HBsAg阳性，抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史，目前保持免疫力，判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难，后面考察甲肝的传播途径和治疗方法。

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