正确答案: A

急性肝炎

题目：患者女性，30岁。因右上腹疼痛，食欲下降就诊。超声所见：肝大，肝实质回声尚均匀，门静脉分支管壁回声增强，过度显示，胆囊壁增厚呈双层结构，胆囊充盈不佳，胆囊内有沉积性回声点，最可能的诊断为

解析：此患者具有急性肝炎典型的超声表现，肝大，胆囊征象及肝内血管变化门静脉及其分支显示增多，管壁回声增强，可呈小双管状或小等号状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎盘部分分布在子宫下段，接近于宫颈内口，称为下列哪种前置胎盘 ( )

边缘性

[单选题]10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确

室间隔缺损

解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

[单选题]门脉高压症时声像图能见到门、体静脉循环间出现的吻合支开放旁路是：

以上各项均是

解析：常见侧支循环有脐静脉开放、胃冠状静脉增宽、胃底食管静脉曲张、胰腺体尾周围脾一肾和胃一肾静脉支增宽增多。

[单选题]先天性两侧肾脏下极相连接的称为 ( )

马蹄肾

[单选题]肝脏形态饱满，边缘变钝，肝脏近腹壁的前1／3区域回声增强，呈密集的细小点状，深部回声减弱，最可能的诊断是

脂肪肝

解析：脂肪肝时，肝脏形态饱满或不同程度增大，肝缘显示欠清晰。肝脏近腹壁的前1／3区域回声增强，呈密集的细点状，深部的后1／3区域回声明显减弱减少，中间1／3区域回声逐渐减弱减少。肝内血管显示减少，血管韧带显示不清。

[单选题]脑实质回声增强不是下列哪个部位出血：

脉络膜丛

[单选题]下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的动力学指标

狭窄处内径减少百分比

解析：形态学指标是指内径减少百分比和面积狭窄百分比，这两个指标是通过在二维及彩色多普勒图像上来完成的。动力学指标，主要有狭窄处峰值速度、狭窄处舒张末期流速、峰值血流速度之比和舒张末期血流速度之比，这些指标是通过测量脉冲多普勒频谱而实现的。故C错误。

[单选题]利用频谱多普勒超声检测血流速度，若要得出较为准确的结果，血流方向与声束夹角θ应设置为

＜60°