[单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测
正确答案 :A
局部吸入用药
解析:在临床上,并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下,通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类,它们的有效剂量与中毒剂量接近,需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案,密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物,如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物,如苯妥英钠,茶碱,水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除(利多卡因,茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高,以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒,尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常,苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大,特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况,如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应,诊断和处理过量中毒,以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时,需要测定血中游离药物的浓度,如苯妥英钠。故此题应选A。
[单选题]维生素C与氨茶碱配伍可产生
正确答案 :D
变色
解析:烟肼或维生素C与氨茶碱、多巴胺与苯妥英钠等合用可导致颜色改变。故此题应选D。
[单选题]糖皮质激素特点中哪一项是错误的
正确答案 :C
肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
[单选题]国家食品药品监督管理局
正确答案 :A
负责全国药品不良反应监测管理工作
[单选题]药品生产企业可以从事以下活动
正确答案 :E
在外地设立办事机构销售本企业生产的药品
[单选题]用于抗艾滋病病毒的药物是
正确答案 :C
齐多夫定
[单选题]《药品管理法实施条例》规定新开办药品批发和零售企业向药品监督管理部门提出申请GSP认证,应当自取得《药品经营许可证》之日起
正确答案 :B
30日内提出
[单选题]机体节律性对药物代谢有影响的原因为
正确答案 :D
药物代谢酶有昼夜节律性
解析:答案:D。机体节律性对药物代谢有影响的原因为药物代谢酶有昼夜节律性。
[单选题]下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物
正确答案 :E
雷尼替丁
解析:治疗药物监测歌:心律失常又癫痫;镇静催眠强心苷;抗瘤平喘抑免疫;最为抑郁氨基苷。A.地高辛:强心苷B.茶碱:平喘药C.卡马西平:抗癫痫药D.甲氨蝶呤:抗肿瘤药E.雷尼替丁:抗消化性溃疡药
[单选题]患者,男性,58岁。长期使用降血糖药物控制血糖,近日来发现小便变红,偶尔感觉右下腹疼痛。住院期间查肝、肾功能不良,不宜选用的降血糖药是
正确答案 :D
氯磺丙脲
解析:磺酰脲类较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致。老人及肝肾功能不良者发生率高,故老年及肾功能不良的糖尿病患者忌用,故选D。
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