• [单选题]男,13岁,先天性马蹄内翻足,X线片显示骨结构畸形,宜采用
  • 正确答案 :D
  • 三关节融合术


  • [单选题]胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻,从而需要外科手术治疗,其约占外科治疗溃疡病患者的
  • 正确答案 :A
  • 11%~30%

  • 解析:胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻,从而需要外科手术治疗,比例约占到11%~30%。故答案应选A。

  • [单选题]先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据为
  • 正确答案 :C
  • X线片见半椎体


  • [单选题]急性尿潴留的病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 大量饮水并应用利尿剂


  • [单选题]下列有关肠内营养的论点,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷

  • 解析:高血糖和高渗性酮症昏迷的发生原因是血糖控制不佳,因此即使是肠内营养,如不注意控制糖分的摄入,也有可能导致高血糖和高渗性酮症昏迷。肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符合生理状态、给药方便、费用低廉外,更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整。故答案应选B。

  • [单选题]有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用
  • 正确答案 :A
  • 弹进弹出试验

  • 解析:弹进弹出试验只适用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小儿更不宜采用。

  • [单选题]我国急性胰腺炎的最常见诱因是
  • 正确答案 :C
  • 胆道梗阻和胆汁逆流

  • 解析:引发急性胰腺炎的因素多且复杂,尚未完全明确。但多种原因均是通过胰液逆流、各种胰酶被激活后通过自家消化作用损害胰腺组织来引发胰腺炎。通常急性胰腺炎的发病不能用单一因素解释,而且胰腺炎发展到后期又有新的因素参与,加重病情。目前所知有以下始动病因:①胆道疾病:胆汁反流,此为最常见原因。由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶,同时,也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害,此所谓共同通道学说。②十二指肠液反流:导致十二指肠内压增高的因素,可以使十二指肠液逆流入胰管,激活各种胰酶,导致胰腺自家消化。③酗酒、暴饮暴食:酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌,大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻,胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。④胰腺血液循环障碍。⑤损伤:上腹部手术或外伤后,可以诱发急性胰腺炎。⑥医源性:经内镜逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。⑦感染:腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。⑧其他:甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症;糖尿病性胰血管病类;情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流;某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。此外,某些胰腺炎患者有家族史,系常染色体显性遗传,幼年发病,常伴有胰石。后期加重病变的因素:①感染:胰腺坏死、感染和全身脓毒血症是急性胰腺炎后期的主要病变。导致其感染的病原体均为混合感染,多为革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。肠黏膜屏障的保护作用受损是细菌移位的原因。②炎症因子的激活导致多脏器功能衰竭的发生。故答案应选C。

  • [单选题]14岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角20°,最适合的治疗是
  • 正确答案 :A
  • 体操+支具矫正


  • [多选题]寒热往来常见于( )
  • 正确答案 :BCD
  • 少阳病

    半表半里证

    疟疾病


  • [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )
  • 正确答案 :B
  • 输入段梗阻


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