正确答案: C
72h
题目:患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。
解析:腰麻后头痛很常见,一般在术后72h出现,主要是因脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张而致,轻者12天内自愈,重者可以持续数周。故本题正确答案是术后72小时
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有
疝环压迫试验
能否进入阴囊
疝块外形
疝囊颈与腹壁下动脉的关系
解析:腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验:腹股沟斜疝疝回纳后压住深环,增高腹内压疝块不再突出,腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。
[多选题]健康教育中干预的内容应包括
目标人群
干预策略
干预活动的具体内容
对干预人员培训
评价计划
[多选题]蛛网膜下隙阻滞麻醉常见并发症有 ( )
低血压
恶心呕吐
尿潴留
头痛
主观气促感
解析:(1) 血压下降、心率缓慢。(2) 恶心、呕吐:常见于麻醉平面过高,引起低血压;迷走神经亢 进,胃肠蠕动增强;内脏牵拉反应等原因。(3) 呼吸抑制:麻醉平面过高,胸段脊神经被阻滞,肋间肌麻痹,患者感到胸闷气促,呼吸减弱,甚至发绀。(4) 头痛:典型的头痛发生于麻醉后2?7日内,抬头或坐起时头 痛加重,平卧后减轻或消失。是脑脊液外漏,导致颅内压降低和脑血管扩张所致。(5) 尿潴留:支配膀胱的神经纤维恢复缓慢、患者不习惯卧床小便、腹部及会阴区手术后的疼痛等都是引起尿潴留的原因。
[多选题]泌尿系结石易嵌顿于( )
肾盂输尿管交界处
输尿管与髂总动脉交界处
输尿管进入膀胱处
解析:由于输尿管管腔较细,而且有生理性狭窄,小的结石很容易在这些狭窄部位停留,造成嵌顿。输尿管的直径不一,解剖上有三个生理性狭窄:肾盂输尿管连接部内径约2毫米;输尿管跨越髂血管处内径约4毫米;输尿管膀胱连接部内径3?4毫米。上述三个狭窄部分是泌尿系结石在下降过程中,最容易发生梗阻嵌顿之处。
[多选题]紫外线主要可以用于消毒
室内空气
物品表面
[多选题]在休克的治疗中,包括下列哪些措施
补充血容量
积极处理原发病
纠正酸碱平衡失调
应用血管活性药物
增强心肌的功能
解析:(一)补充血容量,恢复有效循环血量(二)改善组织灌注(三)增强心肌功能(四)保持呼吸道通畅(五)预防感染(六)调节体温
[多选题]容易发生痔疮的危险人群有
长期饮酒者
习惯性便秘者
门静脉高压症患者
80岁老人伴有营养不良
解析:发生痔疮的高危因素:1.解剖因素 直肠上静脉丛属于门静脉系统,无静脉瓣。静脉丛多位于疏松的粘膜下层,易于发生扩张,且静脉走行穿过肌层,易于受阻,影响静脉血液回流。门脉高压患者常易引发痔疮。2.腹内压增高 任何使腹内压增高的因素,如习惯性便秘、久坐久站、妊娠等,均可使静脉回流受阻,从而导致静脉丛扩大、曲张。3.其它 年老体弱、营养不良可使局部组织萎缩,易于发生静脉扩张。长期饮酒及进食辛辣食物等,均可使直肠粘膜充血,引起静脉充血、扩张、屈曲,而形成痔。