正确答案: A
误下伤脾,运化失职,气机壅滞,血脉不和,经络不通
题目:桂枝加芍药汤证中"腹满时痛"的机理是
解析:【原文】本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
【释义】误下伤脾,脾伤运化失职,气机壅滞则腹满;血脉不和,经络不通则腹痛,因病位在脾,故曰“属太阴也”。然此虽属太阴,却与太阴病本证不同,彼为脾阳不足,寒湿内盛所致,故除见腹满时痛外,更见食不下,呕吐,下利等,当用理中汤治疗;而本证仅见腹满时痛,余症不显,为脾伤气滞络瘀所致,故治以通阳益脾,活络止痛,方用桂枝加芍药汤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,71岁。过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时,疼痛向左肩放射,伴头晕,乏力,心慌,气短,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦。治宜
益气温阳,活血通络
[单选题]对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
避免任何伤害
解析:不伤害原则的具体要求
强化以患者为中心和维护患者利益的动机和意识,坚决杜绝有意和责任伤害;恪尽职守,千方百计防范无意的但可知的伤害以及意外伤害出现,不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失;正确处理审慎与胆识的关系,经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价,选择最佳诊治方案,并在实施中尽最大努力把可控伤害控制在最低限度之内。
[单选题]治疗痴呆瘀血内阻证首选方剂是
通窍活血汤加减
[单选题]胸痹基本治法是
宣痹通阳
解析:胸痹的辨证论治——治疗原则
治疗原则——先祛邪治其标,后扶正治本。
必要时根据虚实标本的主次,兼顾同治。
标实当泻:尤重活血通脉治法
气滞——疏理气机 血瘀——活血化瘀
寒凝——辛温通阳 痰浊——泄浊豁痰
本虚宜补:尤其重视补益心气之不足。
权衡心脏阴阳气血之不足,有无兼见肺、肝、脾、肾等脏之亏虚,补气温阳,滋阴益肾,纠正脏腑之偏衰。