正确答案: AB

脊髓 延髓

题目:男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]2个月婴儿,足月顺产,母乳喂养,夜间喜哭,易惊,从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确的
  • 卡介苗和脊髓灰质炎疫苗


  • [单选题]下列支气管疾病中,最常并发咯血的是
  • 支气管扩张

  • 解析:C。支气管扩张有50%~70%的患者出现不同程度咯血。

  • [多选题]新生儿居住的室内温度在()为宜。
  • 22-26℃

  • 解析:答案:C

  • [多选题]以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()
  • 中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良

  • 解析:正确答案:C

  • [单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大
  • 肾病综合征合并原发性腹膜炎


  • [单选题]同种移植物排斥反应为
  • Ⅳ型


  • [单选题]入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予
  • 20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴


  • [多选题]五岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指标是:()
  • 新生儿死亡率

    婴儿死亡率

    五岁以下儿童死亡率

  • 解析:答案:BCD

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