正确答案: D

灌肠

题目：患者，男性，66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。

解析：绞窄性疝应禁食；术前半小时备皮；进手术室前排空膀胱，防止术中损伤；便秘患者行灌肠，防止术后便秘。然而此患者无便秘，因此不用灌肠。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]偏瘫者床上向患侧翻身时，其双臂摆动顺序为

健侧→患侧

解析：因为是向患侧翻身所以先不动患侧先摆好健侧再弄患侧。

[单选题]减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括

奖励持异议者

解析：减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育，重视沟通，运用领导榜样的影响力，及时发现产生破坏性冲突的因素，故选A。

[单选题]软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是

脓性指头炎侧面纵切开

解析：脓性指头炎在出现搏动性跳痛时就应该及时切开引流。

[单选题]心源性水肿描述正确的是

水肿先出现在身体下垂部位

解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】

[单选题]脑血栓形成患者采用溶栓治疗时间一般是指发病后的

6小时内

解析：早期溶栓：是指在发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，减轻脑水肿、缩小梗死灶。 【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

解析：红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失，见于缺铁性贫血；;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍，见于特发性血小板减少性紫癜，故选E

[单选题]营养不良辅助检查中最具特征的改变是

血清蛋白浓度降低

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。