[单选题]某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa之间，结束灭菌的正确时间是( )

正确答案 ：C

9:05am

解析：高压蒸汽灭菌需压力维持在103～137kPa，蒸汽温度达121～126℃，经20～30min后，可杀死包括芽胞在内的一切微生物。8:35am开始，结束无菌时间应是8:55～9:05。

[单选题]心脏自身的血液供应主要来自于( )

正确答案 ：C

冠状动脉

解析：心脏自身的血液供应主要来自于左、右冠状动脉，灌流主要在心脏舒张期。

[单选题]患者男，56岁。1天前有转移性右下腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是

正确答案 ：E

阑尾穿孔

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定性痛，与患者情况相符合。另外当阑尾炎穿孔时，疼痛和压痛的范围可波及全腹，但仍以阑尾所在位置压痛最明显，同时会有腹膜刺激征，表现为反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。腹膜炎范围扩大，说明局部腹腔内有渗出或阑尾穿孔，本题E选项最合适。A、B、C、D均属于急性阑尾炎的病理分型，单纯性阑尾炎症状较轻，与患者情况不符合。化脓性阑尾炎的腹痛呈阵发性胀痛和剧痛，与患者情况也不符合。坏疽性阑尾炎阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色，与患者情况不符合，阑尾周围脓肿的形成需要一定时间，与患者疾病的进展速度不相符合。解题关键：急性阑尾炎发生穿孔会出现腹膜刺激征并腹痛范围扩大。

[单选题]预防肺结核流行的最重要措施是( )

正确答案 ：B

接种卡介苗

解析：预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗，保护易感人群。

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