[单选题]下列不是胃溃疡并发症的是
正确答案 :E
低钙血症
[单选题]在院前现场急救时,徒手判断患儿是否还有心跳的最正确方法是
正确答案 :C
触摸颈动脉搏动
解析:选择表浅大动脉,易触及。
[单选题]下列导致肠梗阻的原因中,不应考虑立即手术治疗的是
正确答案 :B
小肠粘连
解析:小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞均易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻,因此应及时考虑采用手术治疗。成年人肠套叠多继发于肠道肿瘤,与回盲部肿瘤造成的肠梗阻一样属于不易缓解、易于复发且需要外科干预的疾病。而小肠粘连即使引起症状或造成梗阻,也并非均需手术治疗,其原因在于手术治疗有可能会造成新的粘连。故答案应选B。
[单选题]女孩,2岁,排尿偶有囊性肿物突出尿道口,排尿结束后消失,无尿痛,1天前肿物突出后未消失,出现排尿困难,膀胱尿潴留,首先选用的诊断方法是
正确答案 :D
肾穿刺造影
解析:根据患者的临床表现及查体所见首先考虑输尿管囊肿,肾穿刺造影可以确诊。
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
正确答案 :ABCDE
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[单选题]有关嵌顿性包茎的处理原则,下列哪项不符合
正确答案 :E
保留导尿
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
正确答案 :ADE
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
正确答案 :D
失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为( )
正确答案 :C
壶腹周围肿瘤
解析:壶腹周围肿瘤当发生部分坏死脱落时,胆道梗阻可稍缓解,致黄疸呈波动性,而胆道蛔虫病多有右上腹的绞痛。
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