[多选题]影响LES压力的因素( )

正确答案 ：ABCDE

胃排空延迟

高脂饮食

钙拮抗剂

妊娠

呕吐

解析：影响LES的因素，如某些激素（如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的

正确答案 ：ACE

手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段

早期胃癌可进行内镜下治疗

不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗

解析：1.根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。A正确。2.内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术。故C正确。3.不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗，E正确。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

正确答案 ：B

木通

[多选题]食管抗反流屏障包括

正确答案 ：ABCE

食管下括约肌

膈肌脚

膈食管韧带

食管与胃底间的锐角

解析：　食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构，包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角（His角）等，上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。

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