[多选题]易患孔源性视网膜脱离的因素有
正确答案 :ABCDE
无晶状体眼
视网膜格子样变性
高度近视
眼外伤
老年人
[多选题]患者男性,65岁,左眼因“慢性原发性闭角型青光眼”行小梁切除术5天,发现视力下降已持续1天。检查左眼远视力:0.1,眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa);滤过泡扁平;角膜透明;前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失;瞳孔直径3mm;晶状体轻度混浊。左眼眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有( )
正确答案 :BC
滤过泡渗漏
脉络膜脱离
[单选题]关于鼻咽的特点及病变,错误的是
正确答案 :E
鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
[单选题]患者男,36岁,右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月,诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成,范围从角膜时钟位6点至10点,溃疡最宽处为3mm,病变区角膜变薄,约为正常角膜厚度1/4,有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是( )。
正确答案 :E
新月形带角膜缘的板层角膜移植
解析:蚕食性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清,可能的因素包括外伤、手术或感染(寄生虫、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等)。病灶局限于周边部且较为表浅,可行相邻的结膜切除,联合病灶区角巩膜病灶浅层清除术,可望控制病变。如病变已侵犯瞳孔区,或溃疡深有穿破危险者,可根据病变范围,采用新月形、指环形或全板层角膜移植。如角膜已穿破,可行双板层角膜移植或部分穿透性角膜移植。移植片均应带有角膜缘(干细胞)组织。术后继续用环孢素或FK506,对于预防角膜病变复发有一定疗效。从此患者目前的病情分析,最适合的手术治疗方案是E。
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