[多选题]在静脉化疗时,护士应特别注意 ( )
正确答案 :ACD
输液时药液不能溢出血管外
定期进行白细胞检查
为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
解析:在静脉化疗时,护士应特别注意定期进行白细胞检查,输液时药液不能溢出血管外,为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
[多选题]阿片类药物典型的戒断症状有
正确答案 :ACDE
立毛肌收缩
流涕
肌震颤
渴求药物
解析:阿片类药物戒断症状:滥用阿片类药物的种类、剂量、时间、途径、停药速度不同,戒断症状的严重程度也不同。典型症状分两类:①客观体征。如血压升高、脉搏加快、体温升高、立毛肌收缩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐、失眠等。②主观症状。如肌肉骨骼疼痛、腹痛、食欲差、无力、疲乏、不安、喷嚏、发冷、发热、渴求药物等。
[多选题]在护理管理中常用的政策包括
正确答案 :ABCDE
考核政策
奖金分配制度
在职继续教育
晋升政策
职称制度
解析:护理管理中常用的政策有职称制度、在职继续教育、考核政策、晋升政策、奖金分配制度
[多选题]医院必须为患者提供 ( )
正确答案 :ABE
卫生设施
合格的护理
正确的诊疗
解析:医院必须为患者提供合格的护理、正确的诊疗、卫生设施
[多选题]慢性脓胸的病理特征包括
正确答案 :ABCDE
肋骨聚拢
肋间隙变窄
胸廓塌陷
纵隔患侧移位
部分患者有杵状指(趾)
解析:慢性脓胸病人常有低热、慢性咳嗽、脓痰、胸闷不适、消瘦、贫血、低血浆蛋白等,查体可见患者胸壁塌陷,呼吸活动受限制,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或消失,气管向患侧移位,可有杵状指(趾)。
[多选题]正常瞳孔的表现有 ( )
正确答案 :ABCD
呈圆形
边缘整齐
对光反应灵敏
两侧等大
解析: 1.圆形,边缘整齐,在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。
[多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于
正确答案 :AC
患者呼吸及吞咽
切口内积液引流
解析:患者血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血。起身活动时可用手置于颈后以支撑头部。保持呼吸道通畅,咳嗽时用手固定颈部以减少震动。
[多选题]与骨关节结核发病有关的因素有
正确答案 :ABCDE
患者的体质
免疫力
局部解剖特点
有结核病接触史
有外伤
解析:结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外,也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关,这些因素的变化均可能是关节结核发病的诱因。
[多选题]急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有
正确答案 :ABCD
水中毒
高血钾
低血钠
代谢性酸中毒
解析:水电解质和酸碱平衡紊乱
①水中毒:体内水分大量积聚,致使细胞外和细胞内液间隙均扩大,引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。
②高钾血症:少尿后2~3d,血清钾便开始增高,4~5d可达危险的高度,是少尿无尿阶段最严重的电解质失调,为ARF死亡的常见原因之一。
③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。
④代谢性酸中毒。
⑤代谢物积聚:蛋白代谢终末产物不能经肾排泄,留存体内,从而发生氮质血症。
[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为
正确答案 :DE
收缩压升高
舒张压降低
解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。
[多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )
正确答案 :ABCDE
选用干燥注射器及针头
采血后立即取下针头再注入试管
将血液沿管壁缓慢注入
泡沫勿注入试管内
避免震荡
解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。
[多选题]老年人易出现夜尿、尿急、尿频,主要原因为
正确答案 :BCDE
排尿收缩能力减弱
膀胱残余尿量增多
肾小管吸收能力减退
肾小球滤过率下降
[多选题]泌尿系检查中,下列哪些检查不必做碘过敏试验 ( )
正确答案 :ABCD
X线腹部平片
逆行肾盂造影
X线膀胱造影
肾放射性核素检查
[多选题]脑复苏中施行低温疗法的作用是
正确答案 :CDE
降低脑组织耗氧量
减轻脑水肿,降低颅内压
终止脑组织缺氧性病变的发展
解析:脑复苏病人实施低温治疗主要目的是降低脑组织耗氧量、减轻脑水肿,降低颅内压,终止脑组织缺氧性病变的发展,所以正确答案是CDE。
[多选题]一男性患者,50岁,经确诊为膀胱结石,医生采用膀胱尿道镜为其取石,应给予患者的护理措施包括以下哪几项
正确答案 :ABCDE
心理护理
严格无菌操作
排空膀胱
鼓励患者多饮水
给予严密观察,及时处理并发症
解析:1、心理护理,解释手术安全性和必要性,解除病人顾虑。2、病人提前清洗会阴,特别是清洗包皮垢,排空膀胱,取截石位。3、手术应重视无菌操作原则,以免引起医源性泌尿系感染等并发症。4、术后应严密监测生命体征,观察尿道口有无渗血和漏尿,及时处理并发症。5、嘱咐病人多饮水,使尿液增加,减轻尿道刺激症状。
[多选题]对于健康传播的要素理解错误的是
正确答案 :AC
受传者又称受众
信息是讯息的实体
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