[单选题]下列哪项不是引起咳嗽的原因

正确答案 ：B

食管静脉曲张破裂出血

解析：急性咳嗽的常见原因：上呼吸道感染（包括急性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、支气管炎）、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作、肺炎、气管异物、哮喘等；其他有肺栓塞、心力衰竭等。慢性咳嗽的常见原因：慢性支气管炎、上气道咳嗽综合征（又称鼻后滴流综合征）。

[单选题]合理用药的前提是( )

正确答案 ：A

合法用药

[单选题]治疗热秘的首选方是( )。

正确答案 ：B

麻仁丸

解析：治疗热秘的首选方是麻仁丸，治疗气虚秘的首选方是补中益气丸。

[单选题]下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因

正确答案 ：D

幽门螺杆菌感染

解析：胃黏膜对损害的反应涉及上皮损伤、黏膜炎症和上皮细胞再生等过程。急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有：①药物：常见的有非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等；②应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等；③酒精：乙醇具亲脂性和溶脂能力，高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障；④创伤和物理因素：放置胃管、剧烈恶心或干呕等；⑤十二指肠一胃反流；⑥胃黏膜血液循环障碍。幽门螺杆菌感染多引起慢性胃炎及消化性溃疡。

[单选题]女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查：血肌酐140mmol/L，ALT45U/L，LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是

正确答案 ：E

确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用

解析：本例为典型临床思维题，患者活动时胸痛，血管造影提示诊断为冠心病（血管狭窄超过50%即可诊断）。实验室检查肾功能（血肌酐）正常；肝功能（ALT）轻度升高，没有超过正常值的2倍（正常值40U/L），对使用他汀类药物没有影响；胆固醇也在正常范围内。此时，临床上一旦确诊冠心病，只要没有禁忌证，都长期使用他汀类药物，因其不仅有降脂作用，还有稳定血管内斑块、减少血管内炎症反应，及减少心血管不良事件发生的作用。

[单选题]关于“以家庭为单位的社区卫生服务”的说法是( )

正确答案 ：D

充分利用家庭资源的服务

[单选题]中年女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为( )

正确答案 ：A

慢性肾盂肾炎

[单选题]急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是

正确答案 ：B

外伤性高位截瘫

解析：由于神经外伤损害，导致神经肌肉传导障碍，引起尿潴留。

[单选题]人体铁吸收率最高的部位是( )。

正确答案 ：A

十二指肠及空肠上段

解析：人体铁吸收率最高的部位是十二指肠及空肠上段。

[单选题]电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，可引起触电者因( )而死亡。

正确答案 ：B

室颤

解析：电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤。220～380V低压交流电触电最为常见，可引起触电者因室颤而死亡。

[单选题]针灸治疗腰痛，寒湿腰痛加

正确答案 ：D

腰阳关

解析：针灸治疗腰痛取阿是穴、大肠俞、委中。寒湿腰痛配腰阳关。

[单选题]急性单纯性胆囊炎一般不采用的治疗措施是

正确答案 ：B

胆囊切除术

解析：急性单纯性胆囊炎仅在胆囊黏膜产生炎症、充血和水肿，可考虑先用非手术治疗控制炎症，待进一步查明病情进行择期手术。故选B。

[单选题]病儿腹泻1天，大便清稀，中多泡沫，不甚臭，肠鸣腹痛，恶寒发热，舌质淡，苔白。其治法应为

正确答案 ：C

疏风散寒

解析：小儿风寒泄泻主要症状：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽咽痒。舌质淡，苔薄白，脉浮紧或指纹淡红。治法：疏风散寒，燥湿止泻。

[单选题]华支睾吸虫病与哪种癌的发生关系密切( )

正确答案 ：B

胆管细胞癌

[单选题]金匮肾气丸不适宜下列何症

正确答案 ：D

小便涩痛

解析：金匮肾气丸的功效：温补肾阳，化气行水。小便涩痛属淋证，不适用。

[单选题]下列哪项为胰腺癌常见伴发病( )

正确答案 ：B

血栓性静脉炎

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