[单选题]正常情况下两侧胸膜腔

正确答案 ：A

互不相通

[单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是

正确答案 ：E

氯噻嗪长期服用可致低钾血症

解析：中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压，麻醉中可出现严重的低血压，术前应停用；术前血压只要稳定，不必强调降至正常；血管紧张素抑制剂作用缓和安全，术前不必停药；氯噻嗪是排钾利尿剂，长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

正确答案 ：B

绝对卧床休息，同时牵引

[单选题]男性，36岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肥厚型心肌病

解析：肥厚型心肌病(hypertrophic cardiornyopathy，HCM)是以左心室和（或）右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。肥厚型心肌病的主要改变在心肌，尤其是左心室形态学的改变。其特征为不均等的心室间隔增厚，亦有心肌均匀肥厚（或）心尖部肥厚(apical hypertrophy，APH)的类型。本病的组织学特征为心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。尤以左心室间隔部改变明显。 部分患者可无自觉症状，而因猝死或在体检中被发现。许多患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴有流出道梗阻的患者由于左心室舒张期充盈不足、心排血量减低可在起立或运动时出现眩晕，甚至神志丧失等，体格检查可有心脏轻度增大，能听到第四心音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；心尖部也常可听到收缩期杂音。目前认为产生以上两种杂音除因室间隔不对称肥厚造成左心室流出道狭窄外，主要是由于收缩期血流经过狭窄处时的漏斗效应(venturi effect)将二尖瓣吸引移向室间隔使狭窄更为严重，于收缩晚期甚至可完全阻挡流出道；而同时二尖瓣本身出现关闭不全。胸骨左缘3～4肋间所闻及的流出道狭窄所致的收缩期杂音，不同于主动脉瓣膜器质性狭窄所产生的杂音。临床上超声心动图是主要诊断手段，可显示室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。对临床或心电图表现类似冠心病的患者，如患者较年轻，诊断冠心病依据不充分又不能用其他心脏病来解释，则应想到本病的可能。结合心电图、超声心动图及心导管检查作出诊断。如有阳性家族史（猝死、心脏增大等）更有助于诊断。

[单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

正确答案 ：D

同意权和隐私权

[单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了

正确答案 ：C

30%～60%

[单选题]( )负责对实施情况进行监督检查。

正确答案 ：D

纪检监察纠风部门

[单选题]病态窦房结综合征不包括

正确答案 ：D

右束支传导阻滞

解析：病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢快综合征。

[单选题]下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据

正确答案 ：D

心电图缺血型ST-T改变

[单选题]下列哪项可以加强心肌收缩力

正确答案 ：E

兴奋交感神经

解析：A、B、C、D均抑制心肌收缩力。

[单选题]25岁男性，餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷，大汗淋漓。血压74/40mmHg，脉搏130次／分，腹胀，明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的

正确答案 ：C

剖腹探查

解析：腹部开放性创伤合并休克，应该急诊剖腹探查。

[单选题]临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为

正确答案 ：C

4%~6%

解析：机体缺水程度分为3度。轻度脱水：缺水量为体重的2%~4%。中度脱水：缺水量为体重的4%~6%。重度脱水：缺水量为体重的6%以上。

[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强

正确答案 ：D

甲氧氟烷

解析：吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比，安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。

[单选题]围手期高血压危象最有效的治疗是

正确答案 ：B

尼卡地平5～15mg/h静脉滴注

解析：迅速降压是唯一有效的措施，选择的药物应具有快速高效、仅对阻力血管有作用。

[单选题]为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应小于

正确答案 ：B

10μA

解析：心脏受50μA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10μA。

[单选题]以下哪项不是引起手术过程中高血压的原因

正确答案 ：D

加深肌松

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