正确答案: E

受体

题目：激素发挥作用是通过

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞（ ）

再生障碍性贫血

[单选题]通常用于培养结核分枝杆菌的培养基是 ( )

改良罗-琴培养基

[多选题]成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括 ( )

TC＞7.8mmol/L

有家族史

LDL-C＞4.9mmol/L

有肌腱黄色瘤

解析：本病最特征的临床表现为血LDL-C水平增高、黄色瘤、角膜弓和早发性冠心病。纯合子的临床表现比杂合子严重得多。FH患者的临床表现取决于其基因型，非遗传因素也对其有影响。FH基因型与表现型的关系比较复杂，即使带有相同突变，甚至属于同一家族的个体其临床表现差异也较大。另外，非遗传因素如高龄、男性、吸烟、饮食等也可显著影响LDL水平，增加冠心病的发生。成年家族性高胆固醇血症的诊断指标:1. TC＞7.8mmol/L 2. 有家族史 3. LDL-C＞4.9mmol/L 4. 有肌腱黄色瘤

[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

Ⅲ型胶原前肽

Ⅳ型胶原

透明质酸

层粘蛋白(LN)

解析：1.PCⅢ（Ⅲ型前胶原）反映肝内Ⅲ型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ－球蛋白水平明显相关。PCⅢ与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性。2.Ⅳ－C（Ⅳ型胶原）为构成基底膜的主要成分，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。（1）在肝纤维化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。（2）能反映肝纤维化程度，随着慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演变，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。3.LN（层粘连蛋白）为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高。LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越明显。4.HA（透明质酸酶）为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。（1）血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高，慢活肝时显著升高，肝硬化时极度升高。（2）肝硬化患者血清HA极度升高。

[单选题]常用于偏酸性抗原标记的生物素是 ( )

BHZ

[单选题]尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能是

尿道

解析：尿三杯试验中，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯都有血尿，多为肾脏或输尿管出血。

[单选题]急性白血病骨髓象最主要特征（ ）

骨髓原始及早幼（幼稚）细胞高于30%

[多选题]骨髓增生异常综合征（IWGM，2008）定义的原始髓细胞形态为

高核质比

易见核仁

胞核形状不定、通常核染色质细致

胞质中嗜天青颗粒可有可无

解析：外周血全血细胞减少，其程度依不同分型而异。大多数患者骨髓增生明显或极度活跃，少数增生正常或减低。细胞形态异常反映了MDS的病态造血。红系各阶段幼稚细胞常伴类巨幼样变，核浆成熟失衡，红细胞体积大或呈卵圆形，有嗜碱点彩、核碎裂和Howell-Jolly小体。RA－S能检出环形铁粒幼细胞。粒系在RAEB和RAEB－T均可见原始细胞比例高于正常。粒细胞浆内颗粒粗大或减少，核分叶过多或过少，出现Pelger-Huët 畸形。部分胞浆内出现Auer小体。巨核细胞在数和质方面均可有异常，多数巨核细胞增多。检出小巨核细胞是MDS的支持诊断指标之一。血小板体积大，颗粒少。

[单选题]治疗肾性贫血的是( )

CCR5