[多选题]社区护理的目的包括
正确答案 :ABCE
促进健康
预防疾病
维持健康
提高社区人群的健康水平
[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项
正确答案 :ABCDE
调节吸引负压不要超过19.6kPa
每次吸痰时间不超过15秒
吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
吸痰前后应适当提高吸及氧浓度
解析:吸痰操作的注意事项如下:(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;(2)吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;(3)插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;(4)2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。(5)吸引不可持续超过10~15s,负压不可过大,成人真空压10.7~16kPa,小儿压力应小。
[多选题]关于皮牵引的护理( )
正确答案 :ABCDE
观察患肢感觉、运动和血运
定时按摩受压部位
检查牵引力及反牵引力的作用
注意胶布有无滑脱和过敏
观察、记录患肢长度变化
解析:1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引,进而维持骨折的复位和稳定。2.皮牵引主要适应于12岁以下儿童,老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3.牵引重量不超过5公斤,随时观察血运神经症状改变。4.一般维持3-4周。5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
[多选题]最常用的手消毒剂是
正确答案 :ABE
0.5%氯己定醇
0.5%碘伏
70%乙醇
[多选题]胃大部切除术后24小时内应特别注意
正确答案 :BD
出血情况
切口情况
解析:胃大部切除术后24小时内应特别注意出血情况、切口情况
[多选题]人体正常菌群的分布部位包括
正确答案 :ABCD
皮肤
口腔
肠道
胃
[多选题]静脉采血错误的操作方法是 ( )
正确答案 :AB
将血液快速注入试管内摇匀
见回血,松止血带,抽取所需血量
解析:用左手缓缓向后拉注射器针栓,见少量回血后,松开压脉带。然后,向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置,当针头进入血管后会见少量回血,将真空采血管插入试管托内采血针中,因试管内负压作用,血液自动流入试管,到达采血量刻度后拔出试管即可
[多选题]属于ARDS初期表现的是
正确答案 :ABCE
呼吸加快
呼吸窘迫感
肺无啰音
动脉血氧分压下降
解析:初期表现
患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
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