[单选题]患者，女，65岁，半年前与家人一起居住，情绪变得易激惹，性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品，做饭忘记关火，多次丢失贵重物品等，一周前自行外出，找不到回家的路。患者住院3天无大便，护士应采用的最佳措施是

正确答案 ：D

给予缓泻药

解析：根据患者性格情绪改变、记忆力减退等表现，可初步判定患者出现了阿尔茨海默症。因此，针对患者便秘的情况，对患者进行健康教育，其依从性较差，最好的方法是给予缓泻剂。

[单选题]患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是

正确答案 ：D

静脉注射

解析：心脏骤停患者抢救时的给药途径有静脉给药、气管内给药、骨髓腔内给药，其中静脉给药为首选途径。

[单选题]在医务人员的行为中，不符合行善原则的是

正确答案 ：D

使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害

解析：行善原则的主要要求 行善原则的基本精神是做好事, 行善原则的基本精神是做好事,不做坏 制止坏事. 尊重原则的基本要求 1.尊重患者的人格 2.尊重患者的自主选择权 3.尊重患者的隐私权。故D答案不符合行善原则。

[单选题]患者，女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是( )

正确答案 ：A

脱离变应原

解析：大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、真菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。本案例患者考虑为毛绒玩具诱发哮喘，最有效的方法是脱离变应原。

[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜

正确答案 ：D

避免重体力劳动，预防感染

[单选题]患者，女性，17岁。行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于

正确答案 ：C

颈前颌下

解析：扁桃体摘除术后，为防止、减少局部出血应将冰袋放在颈前颌下。

[单选题]某患者因"腹痛6小时"被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问"他怎么样被家属送来急诊了？""他能活过来吗？"护士最恰当的回答是( )

正确答案 ：C

"医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。"

[单选题]申请注册的护理实习生，必须完成临床实习

正确答案 ：A

至少8个月

[单选题]对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的

正确答案 ：B

意识

解析：慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠，反应迟钝，急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍，甚至昏迷。

[单选题]患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了

正确答案 ：A

胰瘘

解析：胰瘘多发生于胰腺癌术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清凉液体，引流液测得淀粉酶。应予以持续负压引流，保持引流装置有效。注意用氧化锌软膏保护周围皮肤，多数胰瘘可自愈。患者症状发生在术后1周左右，表现为患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，应为胰瘘。

[单选题]甲亢患者不宜选用的食物是

正确答案 ：B

高碘的食物

解析：甲亢患者饮食注意： 在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用，让碘挥发。

[单选题]患者，男性，71岁。因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是

正确答案 ：C

脉搏的节律

解析：通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。意识状态评估采用视、触、叩、听才能进行评估。营养状态、皮肤的颜色、呼吸的频率可通过视诊来评估。故答案为C。

[单选题]患者，男，58岁，诊断"风湿性心脏病"入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于( )

正确答案 ：E

脉搏短绌

解析：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

[单选题]患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是

正确答案 ：D

闭合性气胸

解析：肺萎陷在20%以下者，影响呼吸和循环功能较小，多无明显症状。肺萎陷大于50%，称为大量气胸，病人出现胸闷、胸痛和气促症状，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量积液。

[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是

正确答案 ：B

脾大

解析：慢性粒细胞白血病起病缓慢，早期常无自觉症状。随着病情的发展，可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，初诊时常可达脐平面，甚至盆腔。

[单选题]提示上消化道出血停止的征象是

正确答案 ：D

血尿素氮降低

解析：上消化道活动性出血或再出血的判断：①反复呕血，或者呕吐物由咖啡色变为鲜红色。②黑便次数增多，粪质稀薄，颜色变为暗红色，同时肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的征象在补液或未改善或好转后又恶化，中心静脉压不稳定。④网织红细胞不断升高，红细胞计数、血细胞比容及血红蛋白不断下降。⑤尿量正常及补液充分后，血尿素氮持续升高。⑥门静脉高压原有脾肿大，出血后暂时缩小，若无恢复肿大也提示出血未止。

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