• [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗

  • 解析:在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者,放射治疗可取得与手术相近的疗效。

  • [单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。

  • [单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。
  • 正确答案 :B
  • 大腿和骨盆带

  • 解析:软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

  • [单选题]营养支持治疗的目的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确


  • [单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。
  • 正确答案 :B
  • 胃黏液癌

  • 解析:Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤,90%患者的原发灶在胃,少数在肠道,偶见于胆囊,也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块,多为双侧性,或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变,如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难,但大多数患者有胃肠道症状。

  • [单选题]不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :C
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

  • [单选题]癌症患者心理特征突出表现为(  )。
  • 正确答案 :E
  • A+B+C


  • [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 子宫内膜组织学检查

  • 解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。

  • [单选题]晚期胃癌血道播散最常见的部位是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 解析:晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次是肺、骨、脑。

  • [单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?(  )
  • 正确答案 :B
  • 局部侵犯纵隔重要脏器

  • 解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。

  • [单选题]恶性肿瘤占全球人口死亡原因的(  )。
  • 正确答案 :C
  • 第三位

  • 解析:根据世界卫生组织2002年的统计,恶性肿瘤已经是全球第三大死因。心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。

  • [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 接近1左右

  • 解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。

  • [单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。

  • [单选题]克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,在理论上不可行的是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :A
  • 使用抗VEGF类药物

  • 解析:在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性,需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况,本题中A选项不能达到类似效果。

  • [单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(  )。
  • 正确答案 :E
  • 不要随便调整剂量


  • [单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
  • 正确答案 :C
  • 预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案

  • 解析:由于生殖毒性现已较少用。

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