正确答案: ABDFG

腹水淀粉酶活性 腹水常规 腹水细菌培养 腹水ADA 腹水脱落细胞学检查

题目： 患者高××，女，18岁，学生，2天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，伴低热、恶心呕吐，多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体：T 39.2℃，P 101次/分，R 21次/分，BP 130/80mmHg，急性病容，侧卧蜷曲位，腹平坦，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝、肾区无明显叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音稍弱，双下肢无水肿。

解析：急性胰腺炎由于其大量的胰腺溶解、坏死和出血而累及全腹肌紧、压痛，全腹胀气，可出现移动性浊音，肠鸣音消失，出现麻痹性肠梗阻，并可有大量炎性腹水。腹水常规和细菌培养主要用于鉴别腹水的性质是漏出液还是渗出液，高淀粉酶活性可协助诊断急性胰腺炎，ADA协助诊断结核性腹水，而脱落细胞学检查主要排除肿瘤性腹水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]斑点酶免疫吸附试验的优点叙述错误的是

检测灵敏度较一般ELISA高2～3倍

解析：斑点酶免疫吸附试验的检测灵敏度较一般ELISA高6～8倍。

[单选题]阿米巴痢疾粪便，正确的是

粪便中的红细胞较多

[单选题]下列属于细菌特殊结构的是

菌毛

[单选题]下列微生物染色方法中，正确的是

新型隐球菌-墨汁染色

解析：一般细菌标本均可用革兰染色，结核分支杆菌用抗酸染色、隐球菌用墨汁染色、钩端螺旋体用镀银染色法等。

[单选题]关于红细胞比容的叙述，错误的是

微量法不存在血浆残留量

[单选题]对一次性塑料杯的处理，正确的是

消毒-烧毁

[多选题]血小板聚集功能与下列哪项有关（ ）

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物

血浆纤维蛋白原

血浆钙离子

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