正确答案: ACE

立即准备开胸探查 气管插管辅助通气 快速输液、输血,补充血容量

题目: 患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。

解析:该患者为胸部外伤,有多根多处肋骨骨折、开放性血气胸。经初步处理后,休克未改善并加重,血压进行性下降,表明患者胸腔内有继续出血,血气胸加重。此时,首先的处理措施是:立即送手术室,在气管插管、建立人工气道辅助通气下,进行开胸探查止血术,同时快速输液、输血,补充血容量,以纠正休克。故此题A、C、E选项正确;B、D、F选项不正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是 ( )
  • 护理是助人的

    护理的目的是协助个人促进健康

    护理必须应用科学的方法工作

    护理学是一门独立的专科

  • 解析:1,为人类健康服务2、护理和协助无法自我照顾者接受高品质的照顾,促进其发挥潜能并执行有益于健康的活动。3、护理的目的是协助个人促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦。4、护理能增加人的应对及适应能力,满足人的各种需要。

  • [多选题]腰椎管狭窄症的手术适应证有
  • 症状严重,非手术治疗无效

    神经功能障碍明显

    混合型椎管狭窄症

  • 解析:适应证:①有较重的神经功能障碍,特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效,症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

  • [多选题]脑疝的急救护理是
  • 迅速降低颅内压

    呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备

    监测生命体征

    保持呼吸道通畅

  • 解析:【急救护理】 1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。 2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3.其他护理措施。

  • [多选题]管理的职能包括
  • 计划

    组织

    领导

    人事

    控制

  • 解析:管理的职能,也就是管理的作用或功能,包括计划、组织、领导、人力资源管理、控制5个方面。

  • 考试宝典
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