正确答案: B

脾破裂

题目：患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有

自我控制

员工认可

[多选题]老年人易出现夜尿、尿急、尿频，主要原因为

排尿收缩能力减弱

膀胱残余尿量增多

肾小管吸收能力减退

肾小球滤过率下降

[多选题]正确的无菌技术操作原则是 ( )

衣帽整洁、洗手、戴口罩

必须用无菌持物钳钳取无菌物品

从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回

无菌包打开后，有效期为24小时之内

无菌盘有效期为4小时之内

解析：1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。　　2.工作人员无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。　　3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。　　4.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。　　5.一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。

[多选题]在医院感染中，主要的感染源有

已感染的患者

病原携带者

自身感染患者

动物感染源

医院环境

解析：导致医院感染的感染源可归纳为：①来自病人自身特定部位（胃肠道、呼吸道、皮肤、泌尿生殖道、口腔黏膜等部位的寄居菌）的正常菌群；②来自周围已感染或带菌的病人（现患者、潜伏期病人及带菌者）；③来自医院带菌的工作人员；④来自带菌的病人家属及探视者；⑤来自医院的环境（主要指病房中设备和其他物体，特别是有水的环境常成为环境储菌源）；⑥来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品；⑦来自血液制品、药物；⑧动物感染源等。