正确答案: B

胃溃疡穿孔、腹膜炎

题目：患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体：体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。

解析：胃溃疡穿孔典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起右下腹痛。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。腹痛： 是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位最为显著。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]社区护理的目的包括

促进健康

预防疾病

维持健康

提高社区人群的健康水平

[多选题]既是免疫抑制药，又是强效抗生素的药物是( )。

环孢素

硫唑嘌呤

环磷酰胺

抗淋巴细胞球蛋白

[多选题]急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应

禁食

按需要实施胃肠减压

取半卧位

解析：急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人.实施胃肠减压、禁食、取半卧位

[多选题]开放性的提问技巧属于哪几项 ( )

您现在有什么感受?

您觉得医院饮食怎么样?

解析：开放性问题就是答案不唯一，可以有很多答案，只要是合理的就行。

[多选题]人体实验的道德原则包括

医学目的的原则

知情同意的原则

维护受试者利益的原则

随机对照的原则

[多选题]人类行为的发展特点是

阶段性

连续性

不均衡性

解析：行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

[多选题]医德修养的方法有

慎独的方法

积善的方法

自我反省的方法

学习的方法

[多选题]肿瘤的内源性因素包括

遗传

内分泌

免疫

种族

解析：内源性因素指的是机体内部结构和功能的改变，如遗传、免疫、代谢、神经体液调节等。

[多选题]硬膜外麻醉一般适用于 ( )

上腹手术

下腹手术

盆腔手术

下肢手术

解析：适应征：理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用，但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或 全麻复合硬膜外麻醉，以减少全麻药的用量。此外，凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术，同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。