正确答案: E

病理性Q波

题目：下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

解析：心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是

血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)

[单选题]舌体短缩，色青紫而湿润，是由于

寒凝筋脉

解析：舌体色青紫而湿润表示寒凝筋脉，因寒不伤津液，反易生湿。故选C。A项可色青紫但不湿润；B项可使舌湿润但不青紫；而D与E均与所给舌象不符。

[单选题]王某，青年男性。腰膝痠软，劳累后疼痛，伴有五心烦热，失眠健忘，咽干口燥，舌红少苔，脉细数无力。治疗最合适的方剂是

左归丸