[单选题]右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
正确答案 :D
气性坏疽
解析:患者是开放性骨折,现出现高热,白细胞明显升高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,是典型的气性坏疽的表现。
[单选题]患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变",以下治疗方式说法错误的是
正确答案 :A
病灶刮除植骨内固定术
[单选题]体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是
正确答案 :A
内侧副韧带
解析:当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起内侧副韧带的损伤。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,故本题答案选择A。
[单选题]骨骺分离属于
正确答案 :B
骨折
解析:骨骼分离发生在骨骺尚未闭合的少年和儿童,是骨折线通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是属于骨折。
[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗正确的是
正确答案 :D
病骨切除+放疗
解析:患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤,现在有骨质破坏,并出现明显的临床症状,需要手术治疗,同时放疗,本题答案选择D。
[单选题]急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
正确答案 :D
局部引流
解析:题目中的急性骨髓炎,已经有脓液,需要手术切开,在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,本题答案选择D。
[单选题]患者女,19岁,无明显诱因条件下出现左小腿近端疼痛1个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,X线检查提示"胫骨近端虫蚀样破坏",穿刺活检考虑为"软骨细胞型骨肉瘤",首先给以化疗治疗,对于化疗治疗效果的判断,以下说法错误的是
正确答案 :A
肿瘤的钙化减少
解析:对于化疗效果的评估包括:疼痛程度的环节,肿瘤的前后周径、最大径以及邻近关节活动度的改善情况,骨肉瘤的化验室指标如血中碱性磷酸酶的指标,影像学方面,肿瘤的钙化、骨化是否增加,软组织肿块影的界限是否清楚、肿块的大小是否缩小、与正常骨之间的界限是否清楚,放射性核素的浓集程度和范围也是观察疗效的指标之一。答案为A。
[单选题]屈指肌腱损伤,修复后提倡
正确答案 :B
保护性被动活动
解析:肌腱损伤缝合后需要石膏固定3-4周,早期的活动有利于减少粘连和功能恢复,在修复后早期行主动伸指,被动屈指的保护性被动活动锻炼,本题答案选择B。
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