正确答案: B

上呼吸道部分梗阻

题目：患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

解析：上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼翕动和三凹征，虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]产后出血最重要的预防措施是

胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U

解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。

[单选题]外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈

豆渣样

解析：外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见外阴阴道炎症，由假丝酵母菌引起，也称外阴阴道念珠菌病，也就是常听到的霉菌性阴道炎。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳块或豆渣样。若有外阴炎时外阴可见界限清楚的红斑，并且在大的红斑周围，可见小的卫星病灶，有时可见到外阴部的抓痕或外阴皮肤的皲裂。也有分泌物无味而呈黄白色。环境温暖时，如在床上或空气流通受限时，或患者穿紧身衣裤或合成织物时症状会加重。

[单选题]女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为

子宫颈癌

解析：宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，患者年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁，故选 B。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女，卵巢癌可发生于任何年龄，乳腺癌在45～50岁为发病高峰，故A、C、D、E错误。解题关键：宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、过早性生活、宫颈糜烂等有关，发病年龄呈双峰。

[单选题]二尖瓣关闭不全最有意义的体征是

心尖部全收缩期吹风样杂音

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。故答案为B。

[单选题]佝偻病激期主要临床症状是

骨骼改变

解析：佝偻病初期的患儿未经适当治疗，可发展为激期。主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。

[单选题]直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食

富含膳食纤维的普食

解析：直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。

[单选题]患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

过清音

解析：本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿啰音。心音低远。本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加，但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹隆变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。叩诊是过清音。正常的是清音。触诊语颤减弱。听诊嘛呼吸音减弱或者降低。

[单选题]老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐渐减退，在询问病史时最容易出现的是

记忆不确切