正确答案: C
肺性脑病
题目:某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了
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举一反三的答案和解析:
[单选题]多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是
肺
解析:目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合征( SIRS),由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活,肺首先受累,使得患者出现呼吸急促、窘迫等症。故本题选择C。解题关键:全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭是危重病患者抢救中常见而且复杂的病症,可导致进行性器官功能衰竭。
[单选题]为血液病患者输血时,最适用的血制品是
新鲜血
解析:新鲜血基本保留血液原有各种成分;库存血仅保留了血细胞和血浆蛋白;血浆指全血经分离后所得的液体部分,主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,也无凝集原。因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
[单选题]控制破伤风病人痉挛的最主要措施是
按时使用镇静剂
[单选题]患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每日5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是
少量多次
解析:正确配制口服补液盐,超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可用杯子少量多次饮用;如有呕吐,停10分钟后再喂,每2~3分钟喂5ml,于8~12小时内将累计损失量补足。应注意:①服用期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿出现眼睑水肿,应停止服用,及时就医。③按使用说明,一次性冲到规定容量;服用前不可再加水,以免张力发生变化。故答案为A。
[单选题]患儿男,7岁。外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果
骨愈合障碍
解析:骨牵引的重量不可随意增减,牵引力量过大可致过度牵引而致骨折不愈合,牵引力量过小不利于骨折复位或畸形矫正,故本题选B。
[单选题]患儿,3个月,易激惹、烦躁、夜啼,头部多汗,常摇头擦枕,出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病,该患儿属于
初期
解析:①初期(早期):以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等。②激期(活动期):以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主。方颅、囟门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿,O型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折。③恢复期:症状减轻或消失。④后遗症期:多见于2岁以后小儿,常留有不同程度的骨骼畸形。
[单选题]患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑
原发性高血压
解析:高血压定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。急进性高血压血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。
[单选题]训练婴儿开始用杯喝奶、喝水的时间是
7~8个月
解析:在宝宝开始添加辅食时,就要开始训练用杯子喝奶、喝水的习惯。一般时间在7-8个月的时期。
[单选题]初产妇,孕40周。阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为
子宫强直性收缩
解析:根据题干,患者子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,诊断为子宫强直性收缩。1.活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。2.活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。3.先兆子宫破裂:下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。4.高张性宫缩乏力:子宫的收缩完全不协调,以致子宫肌肉在间歇期并不完全放松,处于持续紧张状态。故答案为E。