正确答案: A

拔除T管

题目:患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。

解析:1.该患者为术后第10天,胆汁引流量逐渐减少,患者无腹痛、发热、黄疸等症状,可考虑拔除T管。 2.该患者为术后第10天,T管引流液每日200ml左右,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温正常,无腹胀、腹痛等不适,可考虑拔除T管,拔管前应试行夹管2~3天,以明确胆管是否通畅。 3.拔除T管后,由于胆总管的引流处切口未愈,可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎,故拔除T管后,应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。 4.对该患者应着重指导饮食调理,宜低脂饮食,逐步增加脂肪的摄入量。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,50岁。消化性溃疡史10年,凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊。提示该患者最有可能出现了
  • 穿孔

  • 解析:该患者为消化性溃疡合并穿孔,且为慢性穿孔,因此临床表现并不剧烈,往往表现为腹痛规律发生改变,变得顽固而持久,疼痛放射至背部。

  • [单选题]有关脑震荡的表现,不正确的是
  • 颅内压增高

  • 解析:脑震荡无器质性损伤。

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