正确答案: C

停止输血

题目：患者，女性，78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。

解析：发生溶血反应时，立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生。行皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）。保护肾脏。为解除肾血管痉挛，可行双侧腰封或肾区热敷。正确记录每小时尿量，测定尿血红蛋白，注意观察尿色。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]三腔两囊管的护理要点不包括

若无出血可立即拔管

解析：拔管指征：若出血停止24h以上，先排空食管气囊，放松牵引，再排空胃气囊，观察12～24h，确无出血后，方可考虑拔管。

[单选题]患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是

高热量饮食

解析：慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减少蛋白质分解。

[单选题]护士小秦工作积极，责任心强，专业知识丰富，工作表现突出，护士长为了重点培养她，经常指派她负责一些工作，但小秦工作起来并不顺畅，常缩手缩脚，护士长意识到没有给小秦充分授权，造成了限制，遂任她为护理组组长，小秦工作的积极性和创造性明显提高。护士长这种做法体现的组织原则是

职责与权限一致的原则

解析：权利是完成任务的必要工具，职位和权利是相对等的。分工本身就意味着明确职务，承担责任,并确定与职务和责任相对应的利益。为了实现职、责、权、利的对应，要做到职务实在，责任明确，权利恰当，利益合理。遵循这一原则，要有正确的授权，组织中的一些部门或者人员所负责的任务，应赋予相应的职权。授予的权利不应大于或小于其职责，下级也不能超越自身的权利范围。上级掌管总的权限，其他权限分配给下级，既统一领导，又分级负责。如果有权无责，会助长瞎指挥和官僚主义,有责无权或权限太小，会阻碍或束缚管理者的积极性、主动性和创造性，使组织缺乏活力,不能真正履行相应的责任。

[单选题]在护理质量管理PDCA循环法中C代表

检查

解析：P代表计划；D代表实施；C代表检查；A代表处理，故本题选B。

[单选题]下列哪项检查可检测胎儿肺成熟度

卵磷脂与鞘磷脂比值

[单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是

刺激性干咳

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂。其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增，同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。