正确答案: A

卧床休息

题目：患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是

解析：急性肾小球肾炎急性期应绝对卧床休息。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，36岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是

95%

解析：静脉炎局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

[单选题]患者，男，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是

有胆绞痛史

解析：急性胰腺炎常见的病因有胆石症与胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等。患者有胆绞痛史表明其曾患有胆石症或胆道感染。

[单选题]患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

呼吸

解析：局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重，有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增高，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔正压增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与正常呼吸时的胸壁运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

[单选题]某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为

29%

解析：对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应给予低流量、低浓度持续吸氧。原因：慢性缺氧病人因长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸；如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳滞留更严重，发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占20.93%）相似，无治疗价值。

[单选题]下列不符合无菌技术操作原则的是

无菌持物钳可夹取所有无菌物品

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取非无菌物品，无菌持物钳不能夹取无菌油纱布或进行换药、消毒等操作。

[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

氨干扰脑组织的能量代谢

[单选题]患者死亡后出现尸斑的时间是

2～4小时

解析：人死后，在尸体低下部位皮肤出现的紫红色斑块，称为尸斑。尸斑一般在人死后平均2-4小时出现。故本题选B。