正确答案: D

阵发性钻顶样绞痛

题目：胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

解析：胆道蛔虫病腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“顶钻感”，伴全身大汗，辗转不安，痛向右肩背和右季肋部放射，伴恶心、呕吐，甚至可吐出蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。故本题选D，其他选项不符。解题关键：突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症典型的临床表现，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士与患者家属的沟通中，错误的是(　)。

指导患者家属参与患者的治疗过程

解析：治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程。

[单选题]尸斑一般出现在尸体的

最低部位

解析：尸斑一般出现在尸体的最低部位。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位。

[单选题]类风湿关节炎最常见的累及关节是

手足小关节

解析：类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节、近端指间关节。

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是

腹膜后巨大血肿

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤，以腹膜后血肿最为严重。故本题选A。解题关键：骨盆骨折后引起广泛出血，大量血液沿腹膜后疏松结缔组织扩散形成腹膜后血肿，是骨盆骨折最严重的并发症。

[单选题]婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予的治疗是

胸腔穿刺排脓

解析：患儿合并脓胸，首先要排脓，应首先给予的治疗是胸腔穿刺排脓，通过胸腔穿刺，抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸。故答案为D。

[单选题]关于急性泌尿道感染的临床表现，下列错误的是

年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击

[单选题]患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是

打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

解析：长期卧床头发缠结的患者可用30%乙醇湿润、松解头发。