正确答案: D
颈段MRI
题目:男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为
解析:题目中所述症状,提示脊髓性颈椎病,MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像,了解椎间盘,后纵韧带,钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄,但目标椎间,或称责任椎间往往只有一处,在T2加权像上脊髓内常有高信号,代表脊髓受压退变,缺血,炎症水肿的病理。MRI还可以用来发现其他引起脊髓压迫症的病变,如畸形,肿瘤,结核。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]术前常规禁食的时间是
禁食12小时,禁饮4小时
解析:非胃肠手术病人,术前12小时禁食,术前4小时禁水,防止麻醉或手术中呕吐。涉及胃肠道手术者,术前1~2日开始进流质饮食,有幽门梗阻的患者,需在术前进行洗胃。
[单选题]骨折临床愈合标准,错误的是
X线摄片骨折线消失
解析:骨折临床愈合标准中X线摄片骨折线模糊不是消失,答案C错误。
[单选题]根据断肢损伤的性质,一般将其分为
切割性、碾压性和撕裂性断肢
解析:根据断肢损伤的性质可分为切割性、碾轧性和撕裂性断肢3大类。
[单选题]诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的
多见于青少年
解析:骨髓瘤多发群体是40岁以上,特别是60岁以上的老年人群,故本题答案选择D。