正确答案: ABCEF
水平撕裂 放射状撕裂 桶柄状撕裂 纵行撕裂 瓣状撕裂
题目:患者男,26岁,打篮球受伤后右膝疼痛。
解析:半月板撕裂的类型(按O'Connor分类法):①纵行撕裂;②水平撕裂;③斜行撕裂;④横行撕裂,亦即放射状撕裂;⑤变异型撕裂,包括瓣状撕裂、复合撕裂和退变半月板的撕裂。纵行撕裂的走向平行于半月板边缘,穿过半月板全层的纵行撕裂会产生可移动的内侧撕裂瓣片,如果内侧撕裂瓣片移位进入髁间窝,常称为"桶柄状撕裂"。本题答案选择ABCEF。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[单选题]运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是
肌肉拉力
解析:患者是在赛跑时受伤,是先听到撕裂声,然后倒地,考虑是肌肉拉力造成的骨折,故本题答案选择D。
[单选题]Charcot关节炎可继发生于下列疾病,除外
真菌感染
解析:夏科氏(Charcot)关节病可发生于中枢神经系统梅毒、脊髓空洞症、糖尿病性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等,本题答案选择C。
[多选题]参与椎管构成的韧带有
后纵韧带
黄韧带
解析:椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BC。
[单选题]女,15岁。玩耍中被倒车的汽车夹挤在墙壁上,腰骶部疼痛。查体骨盆挤压分离试验阳性。对诊断最有意义的检查是
螺旋CT三维重建
解析:螺旋CT三围重建可立体显示骨盆形态,对骨盆骨折的诊断最有意义。本题答案为C。
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是
椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压
胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术
胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术
腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路
颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性
解析:在给出的答案中依据损伤的部位及损伤的类型所选择术式均是正确的。