[单选题]铜绿假单胞菌导致角膜迅速溶解坏死的主要原因是

正确答案 ：C

铜绿假单胞菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速溶解的原因选择C。

[多选题]角膜损伤后可再生的结构是

正确答案 ：DE

后弹力层

上皮层 ①上皮细胞层，再生能力极强；②前弹力层，损伤后不能再生；③基质层，无再生能力；④后弹力层，损伤后可再生；⑤内皮细胞层，损伤后不能再生。

解析：角膜的组织结构从外向内分为五层：

[多选题]关于先天性特发性眼球震颤的说法，哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

患者可同时合并共同性内、外斜视

患者除眼球震颤外，无明显异常

手术治疗的适应征是代偿头位，偏斜≥15°～20°

眼球震颤患者一般有代偿头位

眼球震颤的治疗方法有屈光矫正、三棱镜治疗、手术治疗

解析：先天性特发性眼球震颤为冲动性眼球震颤,可以合并隐性震颤,视远明显。在眼球震颤慢相方向上存在眼球震颤明显轻微甚至眼球震颤消失的“中间带”或休止眼位。有些病人也可存在两个“中间带”。视远物时有明显代偿头位,视线指向“中间带”。视近头位可以消失。在代偿头位方向,即“中间带”方向视力明显好于头位正直时的视力。一般不合并斜视。合并斜视者,其代偿头位与主导眼“中间带”相关。三棱镜试验阳性:双眼放置15°三棱镜,尖端指向健侧即“中间带”方向,头位明显好转。治疗：1.光学疗法：矫正屈光不正,双眼佩戴8°~10°三棱镜,尖端指向健侧,使“中间带”的视野向正前方转移,达到改善头位的目的。如有条件可选用较大度数的膜状三棱镜。2.手术疗法手术治疗的目的是将“中间带”移向正前方,达到消除或改善头位的目的,不能减弱眼球震颤。

[单选题]老年性白内障最主要的临床表现是（ ）。

正确答案 ：A

无痛性视力逐渐下降

解析：无痛性视力逐渐下降是老年性白内障患者普遍存在的症状，而其他临床表现因晶状体混浊的部位、程度及范围而出现。同时应注意皮质性白内障早期晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力。

[单选题]眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是

正确答案 ：E

合并眼内异物者必须Ⅰ期取出

解析：眼球穿通伤的治疗原则：及时修复伤口，恢复眼球结构完整；防治伤后感染和并发症。对于较复杂的眼球穿通伤可初期严密缝合伤口，恢复前房，控制感染。1～2周后再行内眼手术，处理外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物或视网膜脱离等。

[单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是

正确答案 ：C

实体觉

[单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用，是由于睫状神经节含有( )

正确答案 ：A

来自鼻睫神经的长根或感觉根

[单选题]符合昏睡定义的是

正确答案 ：C

回答问话含糊

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