正确答案: E
静脉滴注止血药物
题目:患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是
解析:脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流,保护梗死灶周围存活的脑细胞,降低病残程度和预防复发。在以上原则基础上,保持呼吸道通畅,监测并降颅压治疗脑水肿,抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对疑有腹腔内脏损伤者观察期间应
以上均不是
解析:应抽腹腔液检查。
[单选题]患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为
射频消融术
解析:患者诊断为心房颤动,射频消融术(catheter radiofrequency ablation)是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。其中心房颤动手术日渐成熟,成功率随着术者水平的提高稳步上升,已成为当今心内科热点手术,甚至成为衡量一个医院心内科手术水平的重要指标。
[单选题]患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是
内毒素致病
解析:医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染,或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶),或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中,发生了另一种新致病菌引起的感染,其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后,大多数正常菌群被抑制或杀灭,而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病,但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群,少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。
[单选题]体温每降低一度,氧耗量下降
5%
[单选题]失血性休克早期血流动力学特点是
低排高阻
[单选题]患者女性,50岁,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,确定病原菌最好做下列哪项检查
保护性毛刷采样
解析:保护性毛刷采样作病原菌检查,敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。
[单选题]判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看
胸廓是否扩张
[单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现
呼吸困难
解析:呼吸困难在脊柱外伤相关伤情中与颈髓及上胸段有关,本例患者系下胸段损伤,故呼吸困难最不可能出现,而其他选项均可在膂髓休克一段时间后出现。
[单选题]急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是:
肌酸磷酸激酶同工酶(PK~M)